奥比妥珠单抗-NCCN B细胞淋巴瘤临床实践指南2017.5版

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南亚先生
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2020年2月14日11:14:18 评论
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奥比妥珠单抗-NCCN B细胞淋巴瘤临床实践指南2017.5版

滤泡性淋巴瘤的检测、分期(FOLL-2)
 


推荐医治方案(FOLL-B)

一线医治方案

一线医治

●苯达莫司汀+利妥昔单抗(1类推荐)

●苯达莫司汀±奥比妥珠单抗

●RCHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、强的松)(1类推荐)

●CHOP+奥比妥珠单抗

●RCVP(利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、强的松)(1 类推荐)

●CVP+奥比妥珠单抗

●利妥昔单抗(每周 375 mg/m2,共4剂)

来那度胺+利妥昔单抗(2B 类推荐)

老年或体弱患病者的一线医治(如医生认为上述方案均不耐受)

●利妥昔单抗(首选)(每周 375mg/m2,共4剂)

●烷化剂单药(如苯丁酸氮芥或环磷酰胺±利妥昔单抗

●放射免疫治疗方法(2B 类推荐)

一线巩固医治或延长给药(可选)

●高肿瘤负荷患病者采用利妥昔单抗维持医治:每 8 周给予 375 mg/m2一次,共12 剂(1类推荐)g

●奥比妥珠单抗维持医治(每8周 1000 mg,共12剂)

●如果接受利妥昔单抗单药医治作为初始医治,应继以利妥昔单抗维持巩固医治:每 8 周给予 375 mg/m2一次,共4剂

●放射免疫治疗方法(化学疗法或化学免疫治疗方法诱导后)(2B类推荐)

二线与后续医治方案

二线与后续医治方案

●化学免疫治疗方法(同一线医治下的方案)

●利妥昔单抗

●来那度胺±利妥昔单抗

●苯达莫司汀+奥比妥珠单抗

●放射免疫治疗方法(1 类推荐)

●Idelalisibi(烷化剂和利妥昔单抗难治性患病者)

●Copanlisib(至少2次医治难治)

●氟达拉滨j+利妥昔单抗

●RFND(利妥昔单抗、氟达拉滨、米托蒽醌、地塞米松)

●请参见 DLBCL 的二线医治 (BCEL-C 2/4),不考虑可移植性

二线巩固医治或延长给药(可选)

●利妥昔单抗维持医治:每12周给予 375 mg/m2一次,坚持2年(1类推荐)

●对利妥昔单抗难治性疾病的奥比妥珠单抗维持医治(每8周1g,共12剂)

●大剂量化学疗法联合自体干细胞解救

●对经过严格选择的患病者,可进行异基因干细胞移植

 

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