NCCN乳腺癌临床实践指南2016.2版

                                                                                           


 

目  录
浸润性乳腺癌
重复发或IV期乳腺癌的内。。。CPIO.jpg” alt=”%TITLE%” border=”0″>分泌医治
(BINV-N)

安利生坦片(凡瑞克)Endobloc 
绝经前患病者
•选择性ER调节剂或卵巢切除/抑制加内分泌医治(同绝经后)
 
绝经后患病者
•非甾体类芳香化酶抑制剂(阿那曲唑来曲唑
•甾体类芳香化酶灭活剂(依西美坦
•依西美坦+依维莫司1
•帕博西布+来曲唑2
•帕博西布+氟维司群(1类推荐)3
•氟维司群4
他莫昔芬托瑞米芬
•醋酸甲地孕酮
•氟甲睾酮
•乙炔雌二醇
 
注解:
1.符合BOLERO-2标准的患病者可考虑依西美坦与依维莫司联合(12个月内出现进展,或使用非甾体类芳香化酶抑制剂时出现进展,或使用他莫昔芬的任何时候出现进展)
2.帕博西布与来曲唑联合可被视作绝经后ER阳性、HER2阴性转移扩散性乳腺癌患病者一线医治方案。
3.对于绝经后或者用LHRH激动剂抑制卵巢的绝经前妇女,激素受体阳性和HER2阴性的转移扩散性乳腺癌患病者在内分泌医治方面已经取得进展。
4.单一研究(S0226)表明,在激素受体阳性乳腺癌妇女和既往没有接受过化学疗法,生物医治或内分泌医治的转移扩散性乳腺癌患病者,阿那曲唑添加氟维司群可延长疾病的进展时间。 亚分析表明,没有接受过他莫昔芬辅助医治和诊疗断定后超过10年的患病者得到最大获益。 具有类似设计的两项研究(FACT和SOFEA)显示在疾病进展时间方面阿那曲唑添加氟维司群没有优势。
 

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