波生坦(Bosentan)是医治肺动脉高压的有效药品,可改善患病者6MWD,WHO功能分级,Borg呼吸困难评分和临床恶化严重时间。那么特别人群该怎样使用波生坦呢?根据波生坦说明书,该药饭前饭后吃都能够,一天2次,早晚各一次,每次65.2毫克的波生坦,坚持使用药4个星期,随后将剂量延长至维持剂量125毫克,一天2次。

  (1)肾功能受损病人:肾功能受损对波生坦药代动力学的影响很小。不需作剂量调整。(2)老年人:波生坦的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同。通常来说,因为肾和/或心脏功能下降、有伴随疾病、其它药品医治,尤其有肝功能减少,所以老年病人的剂量应该慎重选择。

  (3)肝脏损害病人:肝脏轻度损害病人应慎用波生坦(Bosentan)。中度和重度肝脏损害病人严禁使用。(4)医治中止:没有在推荐剂量下肺动脉高压病人突然中止使用波生坦的经验。为了避免临床突然恶化严重,应紧密监视病人,在停药前的3-7天应将剂量减至一半。

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