胃肠道间质瘤靶向药格列卫、索坦、瑞戈菲尼如何选择和服用?

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2021年11月24日10:37:41胃肠道间质瘤靶向药格列卫、索坦、瑞戈菲尼如何选择和服用?已关闭评论

胃肠道间质瘤靶向药格列卫、索坦、瑞戈菲尼如何选择和服用? 。
鲁索替尼(JAKAVI)摘 要:鲁索替尼吧。间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤,规范名称为胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST),能够发生在消化道的任何部位,但最常发生于胃。格列卫、索坦等靶向药物的发展给不可外科手术的间质瘤患病者,带来了希望。在应用这些靶向药物的时候该怎样选择呢?一般是按照格列卫、索坦、瑞戈菲尼这个顺序选择。也就是间质瘤患病者,在无法外科手术的情况,先选择格列卫,格列卫耐受药物后,再换索坦、瑞戈菲尼。1.格列卫基本信息:格列卫(甲磺酸伊马替尼, Imatinib mesylate),适应病症为-用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;-用于治疗不能切除和/或发生转移扩散的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患病者推荐剂量及剂量调整:治疗GIST,起始推荐剂量,一日400 毫克,一次与早餐一起服下,同时饮一大杯水,以减少对胃肠道刺激。至少连服4个月,如治疗中疾病进展或出现严重不良反应时终止治疗,如服至3个月无效剂量 可加至一日600 毫克若仍无效不再增量应停止治疗。经验表明>65岁者剂量不变,其安全特性与<65岁者相同。2.索坦基本信息索坦Sutent(苹果酸舒尼替尼胶囊Sunitinib Malate Capsules)在中国我国内地的适应病症为:1甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);2不能外科手术的晚后期肾细胞癌(RCC);3 不可切除的,转移扩散性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成年患病者推荐剂量及剂量调整:治疗胃肠间质瘤和晚后期肾细胞癌的推荐剂量是50毫克,每天一次,口服,用药4周,停药2周(4/2给药方法)。对于胃肠间质瘤和转移扩散性肾细胞癌,根据患病者个体的安全特性和耐受性,以12.5毫克为梯度单位逐步调整剂量。每天最高剂量不超过75毫克,最低剂量为25毫克。3.瑞戈菲尼基本信息:瑞戈菲尼是一种激酶抑制剂,适用于不能通过外科手术切除以及使用其它已面市药物治疗无效的晚后期胃肠道间质瘤(GIST)患病者治疗。也适用于既往曾用基于氟嘧啶.奥沙利铂-和伊立替康化学疗法,治疗过的转移扩散结肠直肠癌(CRC)患病者的治疗。推荐剂量及剂量调整:推荐剂量:160毫克口服。每天1次,在每28天疗程的头21天。服用时间段瑞戈菲尼注意保肝和检查肝功能,如果出现肝功受损(天门冬氨酸氨基转移扩散酶(AST)或丙氨酸氨基转移扩散酶(ALT)上升)和严重手足皮肤反应或其他不良反应,则需减量,先减至120毫克,如果再加重再减量为80毫克。如果非常严重患病者无法耐受就需要考虑先停药。所有药物均有不同阶段的不良反应,使用药前一定要咨询专业医师。如医慢病互助社群,找到相同病友,丰富经验交流,海外靶向药物代诊,剩余药物无私捐赠。如医【微信号:yaodaoyaofang】:ruyinana666药物科普:瑞士诺华NOVARTIS制药产鲁索替尼(JAKAVI)、芦可替尼、Ruxolitinib、鲁索替尼、芦可替尼、鲁可替尼、鲁索利替尼。印度全球直邮药房:ruxolitinib中文名。

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